ocenka_kachestva

Директору МБУ ДО

ДМШ № 3 имени М.И.Глинки

М.П.Алпатову

от____________________________________________

Ф.И.О. родителей (законных представителей)

ЗАЯВЛЕНИЕ №

Прошу принять моего сына (дочь) для обучения по дополнительной предпрофессиональной общеобразовательной программе в области изобразительного искусства ЖИВОПИСЬ

СВЕДЕНИЯ О ПОСТУПАЮЩЕМ

1. Фамилия (ребенка) ________________________________________________________

2. Имя, отчество ______________________________________________________________

3. Число, месяц и год рождения __________________________________________________

4. Место рождения ______________________________________________________________

5. Гражданство ______________________________________________________________

6. СНИЛС __________________________________________________________

7. Адрес фактического проживания ____________________________________________

________________________________________________________________________________

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ПОСТУПАЮЩЕМ

1. № общеобразовательной школы, класс ____________________________________

2. Смена в общеобразовательной школе в следующем учебном году ____________

СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ (ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЯХ)

ОТЕЦ: Фамилия ________________________________________________________________

Имя, отчество ____________________________________________________________

Гражданство _____________________________________________________________

Телефон домашний _______________ сотовый ______________________________

Место работы _________________________________________________________

Должность__________________________________________________________

МАТЬ: Фамилия ________________________________________________________________

Имя, отчество ____________________________________________________________

Гражданство _____________________________________________________________

Телефон домашний _______________ сотовый ______________________________

Место работы _________________________________________________________

Должность _________________________________________________________

С правилами приёма и отбора детей поступающих на обучение по дополнительным предпрофессиональным программам в области искусств ознакомлен(а) .

Подпись родителя (законного представителя)________________/_______________/

«________»______________________20 г.

С Уставом школы, лицензией на осуществление образовательной деятельности, с образовательными программами, с правами и обязанностями обучающихся, с правилами подачи апелляции при приеме по результатам проведения отбора детей ознакомлен(а).

Подпись родителя (законного представителя)________________/_______________/

«________»______________________20 г.

В целях заключения и выполнения договора на получение дополнительного образования даю свое согласие на обработку и передачу персональных данных обучаемых, родителей (законных представителей).

Подпись родителя (законного представителя)________________/_______________/

«________»______________________20 г.

ПРИМЕЧАНИЕ: к заявлению прилагаю следующие документы:

- копия свидетельства о рождении ребенка;

- копия документа, удостоверяющего личность подающего заявление родителя (законного представителя) ребенка;

- фотография ребенка (3*4)

- медицинские документы из детской поликлиники, подтверждающие возможность ребёнка осваивать выбранную образовательную программу в области искусств

ПРИ ПОСТУПЛЕНИЯ В ШКОЛУ ОБЯЗУЮСЬ:

1. Знать и выполнять требования Устава Школы и других локальных нормативных актов в части, касающейся прав и обязанностей учащихся, родителей (законных представителей).

2. Обеспечить посещение занятий ребенком согласно учебного расписания и учебным планам.

3. Обеспечить ребенка за свой счет необходимыми учебными принадлежностями и учебной литературой.

4. Посещать учебные аудитории со сменной обувью.

5. Обеспечить домашние занятия ребенка для более полного усвоения учебного материала.

6. Извещать преподавателя и администрацию школы о причинах отсутствия ребенка на занятиях.

7. Проявлять уважение к преподавателям, администрации, техническому персоналу, другим сотрудникам школы.

8. Уведомить в письменной форме /заявление/ администрацию школы за 10 календарных дней, в случае принятия решения о прекращении получения ребёнком образовательных услуг.

9. Возмещать ущерб, причиненный ребенком имуществу школы, в соответствии с законодательством РФ.

10. В случае заболевании ребенка освободить его от занятий и принять меры к его выздоровлению.

Подпись родителя (законного представителя)________________/_______________________________/

ЗАКЛЮЧЕНИЕ КОМИССИИ ПО ИНДИВИДУАЛЬНОМУ ОТБОРУ ПОСТУПАЮЩИХ

Творческие способности

Баллы

Творческое мышление

Творческое воображение

Художественно-выразительные навыки

Средний балл

Председатель комиссии _____________________________

Члены комиссии: _______________________________ _______________________________

_______________________________

Секретарь комиссии______________________________________

Решение приемной комиссии___________________________________________________ ____________________________________________________________________________

Председатель приемной комиссии ____________________________ М.П.Алпатов

Секретарь комиссии___________________________/_________________________ /

«_______»______________________20 г.

Выписка из приказа по МБУ ДО ДШИ № 3 имени М.И.Глинки от«_____»______________________ 20___ г. № ______

Зачислить в 1 класс на обучение по дополнительной предпрофессиональной ОП в области изобразительного искусства ЖИВОПИСЬ с «___» _______20___г. на срок обучения _____ ____ в класс преп. __________________________________________

Директор МБУ ДО ДШИ имени М.И.Глинки – М.П.Алпатов

Выписка верна: Ответственный секретарь________________________________

«_______»___________________20___г.

Версия для слабовидящих

  • Фортепиано
  • Скрипка
  • Народные инструменты
  • Духовые и ударные инструменты
  • Народное сольное пение
  • Академическое сольное пение
  • Эстрадно джазовое сольное пение
  • Изобразительное искусство
  • Хореографическое искусство